DAE semiautomático vs. automático: qual a diferença?

Desfibrilhadores: uma visão geral

O que são desfibrilhadores?

Um desfibrilhador externo automático (DAE desfibrilhador) é um aparelho médico portátil destinado a diagnosticar e tratar paragens cardíacas provocadas por fibrilhação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso.

Ao emitir choques eléctricos controlados, estes equipamentos podem restaurar o ritmo cardíaco normal, salvando vidas em situações de emergência onde cada segundo conta. Os desfibrilhadores podem ser encontrados em  diversos locais públicos e empresas devido à sua importância comprovada em situações de reanimação cardíaca rápida.

Importância de desfibrilhadores em espaços públicos

Dados recentes do Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM), reportados em fevereiro de 2025, indicam que em Portugal ocorrem cerca de 10.000 paragens cardíacas fora dos hospitais anualmente. A utilização imediata de desfibrilhadores automáticos externos eleva significativamente as hipóteses de sobrevivência das vítimas.

Empresas e instituições públicas têm aumentado a presença destes aparelhos para garantir segurança no local de trabalho e em espaços públicos movimentados, considerando que a desfibrilhação precoce aumenta em mais de 50% a probabilidade de sobrevivência.

Legislação atual em 2025 sobre desfibrilhadores

• Decreto-Lei n.º 184/2012, atualizado pelo Decreto-Lei n.º 188/2022 de 15 de novembro: Regulamenta a utilização de desfibrilhadores automáticos externos.
• Obrigatoriedade de instalação em locais de alta concentração (>250 pessoas).
• Registro obrigatório dos aparelhos na Plataforma Nacional da Emergência Médica.

Diferenças técnicas entre desfibrilhadores semiautomáticos e automáticos

Funcionamento de um desfibrilhador semiautomático

O desfibrilhador externo semiautomático exige uma intervenção ativa e supervisão por parte do operador. Após colocação dos elétrodos no peito da vítima, o aparelho analisa automaticamente o ritmo cardíaco e decide se um choque é necessário.

Caso seja aconselhado, o operador é avisado através de avisos sonoros e visuais, tendo de pressionar o botão para administrar o choque. O operador deve garantir segurança dos presentes antes de ativar o choque elétrico, o que requer treino específico e capacidade de lidar com situações adversas. Este procedimento permite flexibilidade ao operador, adaptando-se a diversas condições e cenários médicos complexos.

Funcionamento de um desfibrilhador automático externo

Os desfibrilhadores automáticos externos realizam autonomamente a avaliação do ritmo cardíaco e administram o choque elétrico sem intervenção manual por parte do operador. Uma vez colocados os elétrodos corretamente, o aparelho executa uma análise permanente, decidindo autonomamente se o choque é necessário e emitindo-o automaticamente.

Este modelo é mais indicado em locais com pouca formação específica por parte da equipa ou circunstâncias onde decisão e atuação rápidas são fundamentais. A simplicidade operacional garante elevado desempenho em situações de emergência crítica com mínimo risco de erro humano.

Vantagens e desvantagens de cada tipo

Vantagens dos desfibrilhadores semiautomáticos

• Permitem maior controlo pelo socorrista treinado.
• Redução do risco de choque acidental por aplicação manual.
• Adaptam-se melhor a situações complexas que requerem decisões clínicas específicas.
• Facilmente integrados em protocolos médicos diferenciados, segundo necessidades específicas do local de instalação.

Desvantagens dos desfibrilhadores automáticos externos

• Risco potencial de choques desnecessários se ocorrerem falhas técnicas ou leituras indevidas.
• Pouca flexibilidade em contextos médicos complexos e diferenciados.
• Maior dependência tecnológica.
• Dificuldades em intervenções personalizadas, principalmente em socorros prestados por profissionais especializados habituados ao controlo manual.

Considerações para a escolha de um desfibrilhador

Análise do ambiente de uso

É importante considerar o ambiente no qual o desfibrilhador será instalado. Em locais públicos com equipas pouco treinadas (ex.: ginásios, escolas, aeroportos), o modelo automático externo é recomendado pela simplicidade e segurança acrescidas.

Em ambientes com profissionais de saúde ou com socorristas treinados (ex.: hospitais, clínicas, ambulâncias), o dispositivo semiautomático é preferível, permitindo intervenções adaptadas às necessidades específicas de cada paciente e situação.

Treinamento e familiaridade da equipa

A formação adequada  deve ser considerada no processo de escolha dos equipamentos. O modelo automático requer menos treino especializado, ideal para equipas maiores e rotativas.

Já os desfibrilhadores semiautomáticos exigem formação mais aprofundada e contínua, adequada a estruturas organizacionais com equipas fixas e capazes de realizar atualizações periódicas dos conhecimentos através de sessões práticas e teóricas regulares.

A reter

Escolher corretamente entre desfibrilhadores semiautomáticos ou automáticos dependerá essencialmente do contexto operacional, formação disponível e características do ambiente de utilização. Cada modelo possui vantagens específicas que necessitam ser analisadas cuidadosamente para assegurar maior eficácia na atuação de emergência cardíaca.

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